vendredi, novembre 09, 2012
Les choix en santé de Claude Castonguay
Claude Castonguay a des solutions pour le système de santé du Québec. Et plusieurs d’entre elles rejoignent celles du ministre actuel de la santé, Réjean Hébert. L’homme de 83 ans, qui vient de publier « Santé : l’heure des choix » était sur le plateau de RDI Économie il y a quelques jours. Toujours très actif et très engagé, c’est un homme pragmatique et réaliste que nous avons reçu à l’émission. Pourquoi ? Pour 2 raisons.
D’abord, parce qu’il a compris qu’il y a un blocage au Québec – politique ou populaire – à l’idée d’évoquer la possibilité de confier plus d’activités en matière de santé au secteur privé. Et c’est pourquoi son livre ne porte pas vraiment sur le sujet, mais plutôt sur les solutions à privilégier pour améliorer la productivité de notre système public de santé.
Et puis, aussi, parce qu’il refuse, dans le livre qu’il publie aux Éditions Boréal, de s’entêter à privilégier la solution des frais modérateurs pour soulager les hôpitaux. « Je dois me rendre à l’évidence, écrit-il. Pour des raisons qui me sont obscures, le débat sur les frais modérateurs est clos. Aucun parti politique n’oserait s’aventurer sur ce terrain. »
À partir de là, il propose de grands principes et des mesures concrètes visant à améliorer le système de santé au Québec. Des mesures qui s’arriment à la réalité, qui n’exclut pas l’apport du privé et qui méritent certainement d’être étudiées. Il propose essentiellement ceci :
- Ramener le patient au cœur des décisions
- Transparence sur les services couverts et les priorités
- Première ligne : relancer les groupes de médecine familiale
- Politique de soins et services pour les aînés
- Financement à l’activité basé sur la productivité et la motivation
- Réforme de la rémunération des médecins et des infirmières
- Abolition des agences de santé
- Miser sur les soins à domicile
- Réduction de l’utilisation des médicaments et de la couverture de certains médicaments
- Encadrer les activités à l’extérieur du système public
COMMENTAIRE DE PHILOMAGE
Pour bien comprendre l'urgence d'intervenir sur le système de santé québécois, il faut avoir vécu une hospitalisation, suite à une intervention chirurgicale ou autre.
De mes propres souvenirs, je puis dire que l'on y perd sa personnalité et son droit de décision. Le patient n'a qu'à obéir aux ordres de tout le personnel infirmier qui se renouvelle à chaque ronde. En outre, il est souvent mal informé, à dessein, de son propre état de santé ou de l'évolution de sa santé ou de sa maladie. Les explications du médecin ne fusent pas, encore moins des infirmiers ou infirmières. Quant à la nourriture, il semble qu'à l'hôpital, on ne mange pas comme le monde à l'extérieur ; on ne connaît pas les oeufs, le bacon, le vrai steak, les frites, le yogourt, les fruits, .... La viande servie est fade et sans goût. Le verre de lait, oubliez-ça! Etc. etc. etc. Avec la Diététique comme boussole pour récupérer après une intervention, c'est comme la Dianétique chez les scientologues : c'est indigeste, fade et sans saveur. Vous risquez d'y laisser votre peau!
Je pourrais en conter des chapitres sur la difficulté d'obtenir une entrée rapide à l'Urgence, un suivi sur son inscription à une liste de patients en ligne pour se faire opérer. Rien n'est facile dans les hôpitaux, même si vous êtes plein aux as. En général, vous avez le droit de vous acheter le bien que vous voulez, à n'importe quel prix, quand vous voulez. Mais dans le domaine de la santé, c'est le système en place qui dicte les choix. Même le secteur Privé est considéré comme une voie déviante, parce que pas accessible à tout le monde. Je n'en dis pas plus....
M. Castonguay a raison : priorité aux patients et à ses besoins en terme de soins ! Le système doit se plier à cette règle tout à fait fondamentale.
RD
# posted by PHILOMAGE @ 9:07 p.m. 
